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关节炎的表现和分类

jiu0 edited on2017-06-09 04:06:24 59 views

关节炎的表现和分类

关节炎最主要的表现:疼痛 肿胀 功能障碍 体征

关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。
慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,
可能导致永久性关节功能丧失。

不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、
关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、
关节活动范围受限及神经根受压等体征。

1.实验室检查

(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2.影像学检查

(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。

(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3.特殊检查

(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

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published on:20170609 04:05:49 guangzhou

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